Значение судебно медицинской экспертизы

Статья на тему: "Значение судебно медицинской экспертизы" с полным описанием тематики и ответами на интересующие вопросы. За консультацией можно обратиться к дежурному консультанту.

Значение истории болезни при судебно-медицинской экспертизе, проводимой в стационаре

Особое внимание следует уделить оформлению истории болезни при направлении трупа человека, умершего в больнице, на судебно-медицинское исследование. Дело в том, что в соответствии с нормативными документами подлинная история болезни с поставленным на титульном листе окончательным диагнозом должна быть передана в морг бюро СМЭ не позднее 10 часов утра следующих после смерти суток. На практике это соблюдается не всегда, что приводит к задержке исследования трупа, дополнительной трате времени: в таких случаях в истории болезни иногда появляются дополнительные записи, замена листов назначения, исправления времени обследования или диагноза и т.


Приведем несколько примеров, показывающих юридическое значение медицинской документации.

Гр-н А., 35 лет, поступил в районную больницу 13.01.98 в 08.00 с места дорожно-транспортного происшествия. Находился за рулем автомобиля, столкнувшегося с другим транспортным средством. При поступлении установлен диагноз: открытая черепно-мозговая травма, кома тяжелой степени, ушиб головного мозга, алкогольное опьянение (запах перегара изо рта). В анализе крови на алкоголь, датированном 13.01, записано, что алкоголь в крови не обнаружен. Время забора крови у больного не указано. Поскольку факт опьянения водителя при расследовании дорожно-транспортного происшествий имеет очень важное значение, следователю пришлось проверить указанные факты путем допросов медицинских работников. При этом время забора крови на анализ установить так и не удалось. При экспертном решении данного вопроса судебно- медицинский эксперт указал на имеющиеся противоречия и невозможность решения этого вопроса.

Особое значение, как указывалось выше, имеет правильность ведения медицинской документации в случаях так называемых легких черепно-мозговых травм с сотрясением головного мозга. При изучении медицинской документации по таким поводам создается впечатление, что стоит лишь больному указать факт потери сознания, немедленно устанавливается диагноз «сотрясение головного мозга», при этом не приводится никакой неврологической симптоматики такового. Между тем проблема легких черепно-мозговых травм имеет колоссальное медико-социальное значение — многие больные продолжают страдать в течение длительного времени, переходят на инвалидность. В таких случаях судами решаются вопросы возмещения физического и морального вреда причинителями травм. К сожалению, в большом количестве случаев эксперты вынуждены писать о необоснованности установленных диагнозов сотрясения головного мозга, а в соответствии с Правилами судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью (1996) в таких случаях определение степени тяжести вреда здоровью не производится.

Источник: http://lawbook.online/meditsinskoe-pravo-rf/znachenie-istorii-bolezni-pri-sudebno-12373.html

Журнал «Судебно-медицинская экспертиза»

От редакции первого тома журнала

Советская судебномедицинская наука теснейшим образом связана с практикой. Потребностями повседневной практической экспертной деятельности определяется тематика научных работ в области судебной медицины. Вместе с тем судебная медицина в силу своей специфики использует современные достижения общей медицины, биологии, физики, химии и т. д.

Однако внедрение результатов научных работ в практику, а также взаимный обмен опытом работы судебномедицинских экспертов и их контакт с юристами в значительной мере затруднялись отсутствием специального регулярно выходящего журнала по судебной медицине. Заседания Всесоюзного научного общества судебных медиков и криминалистов и его местных филиалов, созываемые время, от времени научные конференции и совещания, а также издание на местах различных непериодических сборников научных работ по судебной медицине не могли полностью обеспечить указанную потребность.

В настоящее время в связи с выходом в свет журнала этот пробел будет устранен.

Журнал должен отражать опыт и достижения советской судебномедицинской науки и практики; обогащать научными знаниями экспертов-практиков, публиковать их ценные наблюдения; освещать современное состояние вопросов судебной медицины и пограничных областей; обобщать наиболее ценные и полезные данные судебномедицинских исследований, проводимых за рубежом.

Журнал рассчитан на широкий круг судебномедицинских работников, врачей-лечебников, организаторов здравоохранения, а также работников прокуратуры, суда и адвокатуры.

Редакция ставит своей задачей публиковать в журнале: оригинальные статьи, посвященные проблемным вопросам и темам, которые представляют интерес для работников советского правосудия и здравоохранения; дискуссионные статьи и материалы в целях правильного решения спорных и неясных вопросов путем всестороннего обсуждения; тематические обзоры, позволяющие обобщать опыт и рекомендации по данным литературы и итогам научных исследований; материалы экспертной практики, рецензии, рефераты, информации о съездах, конференциях, совещаниях и хронику.

Редакция обращается ко всем работникам судебной медицины, органов следствия и суда, а также к адвокатам с призывом принять активное участие в деятельности нового журнала.

Источник: http://www.forens-med.ru/types.php?id=13&n=1968

Проблемы проведения судебно-медицинской экспертизы в уголовном процессе

Уголовно-процессуальное законодательство имеет ряд ограничений по применению в ходе судебного разбирательства в качестве доказательств показаний свидетелей, потерпевших, подозреваемых и обвиняемых. Кроме того, непосредственно показания этих лиц, в силу человеческого свойства допускать ошибки при восприятии, запоминании и воспроизведении событий, всегда в той или иной степени являются субъективными. Так же, всегда была и остается актуальной проблема лжесвидетельства.

Производство судебно-медицинских экспертиз в рамках расследования уголовных дел составляет значительную часть работы судебно-медицинского эксперта. Удельный вес таких экспертиз в региональных бюро судебно-медицинской экспертизы может составлять 90-95% всей работы экспертного учреждения. Связано это по большей части с теми положениями законодательных актов Российской Федерации, в частности Уголовно-процессуального кодекса РФ (далее — УПК РФ), согласно которым назначение, а значит, и производство данного вида судебных экспертиз является обязательным Уголовный процесс. Учебник для вузов. Под ред. Гуценко К.Ф. М.,Зерцало.-57 с..

Так, в ст. 196 УПК РФ указано, в частности, что назначение судебно-медицинской экспертизы обязательно, если в процессе расследования уголовного дела необходимо установить:

1) причину смерти;

2) характер и степень вреда, причиненного здоровью;

3) возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие возраст, отсутствуют или вызывают сомнение.

Принимая во внимание, что значительное количество преступлений, как совершаемых против личности, так и имущественного характера, сопровождается причинением потерпевшему каких-либо повреждений, нетрудно понять, почему количество проводимых по уголовным делам экспертиз значительно превышает число экспертиз, назначаемых в рамках расследования гражданских дел.

Читайте так же:  Право подписи документа зам директора

Согласно действующему УПК РФ (ч.2 ст.195), судебная экспертиза производится государственными судебными экспертами и иными экспертами из числа лиц, обладающих специальными знаниями. Таким образом, у государственных экспертных учреждений, занимающихся производством судебно-медицинских экспертиз, нет монопольного права на данный вид экспертной деятельности. За последние годы в России создано несколько негосударственных экспертных учреждений, специалисты которых с успехом проводят судебно-медицинские экспертизы по уголовным делам.

Правила производства судебных экспертиз по уголовным делам, закрепленные в положениях УПК РФ, говорят о том, что эксперт дает заключение от своего имени, на основании произведенных исследований, в соответствии со специальными знаниями и несет перед законом личную ответственность за данное заключение Усманов У.А. Справочник следователя. М.: Издательство ПРИРОР, 2013.-25 с..

При этом заключение эксперта (как государственного, таки негосударственного) не является обязательным для лица, производящего дознание, следователя и суда, но в случае несогласия инициаторов назначения экспертизы с ее выводами и непризнания их доказательствами они обязаны мотивировать свое мнение.

В новой редакции Федерального закона от 31.05.2002 №63-ФЗ “Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации” законодательно закреплены права адвокатов не только на ходатайство о назначении судебно-медицинской экспертизы перед лицом, производящим расследование по уголовному делу, или судом, но и на самостоятельное назначение экспертного исследования.

Так, п.3 ч.3 ст.6 вышеназванного Закона гласит, что адвокат имеет право собирать и представлять предметы и документы, которые могут быть признаны вещественными или иными доказательствами, в порядке, установленном законодательством РФ. А п.4 ч.3 ст.6 того же Закона закрепляет за адвокатом право привлечения на договорной основе специалистов для разъяснения вопросов, связанных с оказанием юридической помощи. Однако здесь необходимо сделать некоторую оговорку.

Согласно ст. 19 Федерального закона от 31.05.2001 №73-ФЗ “О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации”, правом назначения судебной экспертизы обладают только суд, органы предварительного следствия и органы дознания. Адвокат в рамках оказания юридической помощи вправе назначить проведение не судебно-медицинской экспертизы, а экспертного исследования. Такое исследование будет носить название “Заключение специалиста”.

Таким образом, при расследовании уголовных дел и рассмотрении их в судебном заседании поддерживается закрепленный в Конституции РФ принцип состязательности сторон — участников уголовного процесса, направленный на обеспечение независимости и беспристрастности при принятии решения по уголовному делу. Обязательное проведение судебно-медицинской экспертизы является отнюдь не формальным требованием. Оно обусловлено значимостью выводов эксперта в установлении самого факта совершенного преступления, а также обстоятельств, подлежащих доказыванию в ходе предварительного следствия и судебного разбирательства Федосюткин БА Получение идентификационной и розыскной информации о личности погибшего (умершего): Учебное пособие-М: ВНИИ МВД СССР 2012 -96 с.

Особое значение экспертных выводов заключается в том, что научно обоснованное экспертное заключение составляется на основе обстоятельств, имевших место в прошлом. Это, в свою очередь, исключает вероятность изменения установленных в ходе экспертизы обстоятельств, имеющих значение для дела.

Кроме того, на основе заключения судебно-медицинского эксперта могут быть установлены обстоятельства, исключающие преступность инкриминируемого деяния (отсутствие состава либо события преступления).

В практической работе судебно-медицинскому эксперту достаточно часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда сотрудники правоохранительных органов не обладают всей полнотой необходимой информации. И именно в результате проведенной судебно-медицинской экспертизы устанавливается, например, насильственный характер смерти человека, либо, наоборот, — что обнаруженные телесные повреждения не состоят в причинной связи со смертью, а образовались после ее наступления.

Приведенные примеры наглядно показывают необходимость назначения экспертизы и важность экспертных выводов для правильного принятия процессуального решения при установлении факта события преступления или его отсутствия.

Значимость судебно-медицинской экспертизы нельзя недооценить при установлении и доказывании виновности лица, подозреваемого в совершении преступления. И хотя понятие виновности чисто юридическое и подлежит доказыванию (п.2 ч.1 ст.73УПК РФ), на практике встречаются случаи, когда именно заключение судебного медика позволило установить факт невиновности подозреваемого Шейфер С.А. Собирание доказательств в советском уголовном процессе: методические и правовые проблемы. Саратов: Изд-во Сарат. Ун-та, 2014. -17с..

Таким образом, результаты судебно-медицинской экспертизы чрезвычайно важны для принятия обоснованных, законных решений по уголовным делам. До настоящего времени статус независимых судебно-медицинских экспертов законодательно не регламентирован. Чаще всего их роль исполняют негосударственные судебно-медицинские эксперты, каковыми являются, например, сотрудники кафедр судебной медицины медицинских вузов либо государственные эксперты другого субъекта Федерации.

Казалось бы, процесс утверждения судебной экспертизы четко уставлен УПК РФ, а также Федеральным законом от 31 мая 2001 г. №73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Издавна сформировалась концепция и практика судебно-медицинской экспертизы. Но глобальные проблемы при назначении, организации и осуществлении судебно-медицинской экспертизы имеются.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 31 мая 2001 г. №73-ФЗ правовой основой судебно-экспертной деятельности, помимо законов, так же являются законы федеральных органов исполнительной власти, регламентирующие организацию и проведение судебной экспертизы.

Несмотря на это, пункт закона, ведомственные нормативные акты, ранее изданные по вопросам судебно-медицинской экспертизы, по сути, имели лишь методические указания для судебных экспертов по непосредственному осуществлению судебно-медицинских экспертиз.

Только утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 мая 2010 г. №346н Порядок организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях РФ восполнил некоторые существовавшие пробелы ведомственного регламентирования судебно-медицинской экспертизы Шляхов А.Р. Судебная экспертиза и правосудие. М.: Знание, 2011. -64с..

Но по-прежнему ведомственные нормативные акты никак не определяют конкретные сроки производства того или иного вида судебно-медицинской экспертизы, отдавая решение этого вопроса на усмотрение руководителя государственного судебно-экспертного учреждения.

Не определен порядок и сроки хранения предметов и биологического материала, изъятых при проведении судебно-медицинской экспертизы.

Не регламентированы правила проведения судебно-медицинского исследования трупов, судебно-медицинского освидетельствования лиц, которые вправе назначать следователи в соответствии с ч.1 ст.144 УПК в ходе проведения проверок сообщений и заявлений о преступлениях. Не определен порядок работы врача-специалиста на месте происшествия и при проведении других следственных действий.

Читайте так же:  Право кассационного обжалования принадлежит

Нет утвержденных форм судебно-медицинской документации, отвечающих требованиям современного процессуального законодательства.

Длительное время не разрабатывались и не утверждались правила определения тяжести причиненного потерпевшему вреда здоровью, в связи с чем экспертам приходилось пользоваться устаревшими союзными нормативными актами.

Хочется верить, что развивающийся в России институт независимых судебно-медицинских экспертов заставит поднять планку качества экспертных выводов, включая их научную обоснованность, что, в свою очередь, позволит избежать судебных и следственных ошибок при принятии решений по уголовным делам.

Судебно-медицинскому эксперту, проводящему экспертизу в рамках расследования уголовного дела, всегда необходимо помнить о том, что результаты его экспертной работы могут лечь в основу обвинительного или оправдательного приговора суда Эйсман А.А. Заключение эксперта М.: Юрид лит., 2013.-15с..

Поэтому, принимая экспертное решение, он должен быть абсолютно уверен в своей правоте и убежден в том, что использовал все возможные и доступные способы подтверждения экспертного решения, а сами экспертные выводы научно обоснованы и подтверждены объективными данными Юстиция: сегодня и завтра. Материалы научно-практической конференции юридического факультета. Санкт — Петербург. СПбГУП.2011 г..

Источник: http://studbooks.net/2423739/pravo/problemy_provedeniya_sudebno_meditsinskoy_ekspertizy_ugolovnom_protsesse

Понятие и объекты судебно-медицинской экспертизы

Высокое качество расследования уголовных дел обеспечивается, в том числе, и широким использованием научно-технических достижений в области судебной медицины при собирании и оценке доказательств.

Задача государственной судебной экспертной деятельности — оказывать содействие лицу (органу), назначившему проведение экспертизы, в установлении обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному уголовному делу, посредством разрешения вопросов, требующих специальных знаний.

Согласно ст. 9 ФЗ ГСЭД судебная экспертиза — это процессуальное действие, состоящее из проведения исследований и дачи заключения экспертом по вопросам, разрешение которых требует специальных знаний в области науки, искусства или ремесла, и которые поставлены перед экспертом судом, судьей, органом дознания, лицом, производящим дознание, следователем в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу.

Судебная экспертиза производится государственными судебными экспертами и иными экспертами из числа лиц, обладающих специальными знаниями. Заключение дается от имени конкретного эксперта, который несет за него личную ответственность. Порядок подготовки заключения эксперта или комиссии экспертов и его содержание определено ст. 25 ФЗ ГСЭД и ст. 204 УПК РФ.

Цель экспертного исследования — получить на основе специальных знаний новое знание, имеющее значение для выяснения обстоятельств дела. Применение медицинских и биологических знаний для решения вопросов, возникающих в практической деятельности органов дознания, следствия и суда, называют судебно-медицинской экспертизой.

Судебно-медицинская экспертиза — научно-практическое исследование, которое производится судебно-медицинским экспертом по постановлению судьи, дознавателя, следователя или по определению суда для дачи заключения по медицинским и некоторым биологическим вопросам, возникающим в процессе расследования уголовного дела или в ходе судебного разбирательства.

Задачи судебно-медицинского эксперта сводятся к тому, чтобы на основе определенных данных, выработанных наукой или накопленных практикой, провести исследование и ответить на вопросы, интересующие лицо (орган), назначившее экспертизу. Доказательное значение заключения сведущего лица является необходимым элементом понятия судебной экспертизы.

Судебно-медицинская экспертиза дает заключение по вопросам медицинского и биологического характера, возникающим в правовой практике. Из числа вопросов биологического характера разрешаются только те, которые связаны непосредственно с жизнедеятельностью и функциями человеческого организма (исследование крови, выделений человеческого тела и т. д.).

Перечень случаев обязательного назначения экспертиз приведен в ст. 196 УПК РФ, согласно которой назначение и производство судебно- медицинской экспертизы обязательно, если необходимо установить:

  • — причину смерти;
  • — характер и степень вреда, причиненного здоровью;
  • — психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;
  • — психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания;
  • — возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение.

При необходимости судебно-медицинской экспертизе может быть подвергнут и свидетель. Основания для этого такие же, как и для экспертизы потерпевшего. Однако экспертиза свидетеля, в отличие от экспертизы потерпевшего, не входит в перечень обязательных и может проводиться только с письменного согласия свидетеля или его законного представителя. В остальных случаях экспертиза назначается по необходимости.

Экспертные исследования целесообразно классифицировать по различным основаниям. Определенную роль при этом играет деление по объекту; предмету; методике исследования.

Объектами судебно-медицинской экспертизы являются:

Поводом для судебно-медицинской экспертизы трупа служит:

  • — насильственная смерть;
  • — внезапная и скоропостижная смерть;
  • — смерть в машине «Скорой помощи»;
  • — смерть в приемном отделении медицинского учреждения и в первые сутки пребывания в лечебном учреждении, если не установлен диагноз;
  • — смерть новорожденного при родах вне больничного учреждения;
  • — обнаружение трупа в состоянии гнилостных изменений;
  • — наличие жалоб родственников на дефекты оказания медицинской помощи умершему лицу.
  • 2. Живые лица (потерпевшие, подозреваемые, обвиняемые, свидетели, пострадавшие, ответчики, истцы).

Поводом для судебно-медицинской экспертизы живого лица является необходимость, в том числе, определить:

  • — степень тяжести вреда здоровью;
  • — состояние здоровья (стойкая утрата трудоспособности, заражения венерическими заболеваниями и ВИЧ-инфекцией и др.);
  • — состояние половых органов;
  • — установить возраст.
  • 3. Вещественные доказательства биологического происхождения (кровь, волосы, сперма, кости, мышцы, кожа, части внутренних органов, различные выделения человеческого организма).

Вещественными доказательствами признаются любые предметы, которые служили орудиями преступления или сохранили на себе следы преступления, на которые были направлены преступные действия, и иные предметы, которые могут служить средствами для обнаружения преступления и установления обстоятельств уголовного дела.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вещественные доказательства, направляемые на экспертизу, называются исследуемыми объектами, а объекты, с которыми они сравниваются, — сравнительными образцами.

Решение вопроса о признании предмета вещественным доказательством зависит от круга выдвинутых версий и может изменяться в процессе производства по делу. Однако предметы, которые служили орудиями преступления или сохранили на себе следы преступления, а также на которые были направлены преступные действия, во всех случаях являются относящимися к делу (т.е. обладают свойством относимости) и подлежат процессуальному оформлению в качестве вещественных доказательств.

Читайте так же:  Предварительное судебное заседание арбитражного суда

4. Материалы уголовных дел и иные документы (подлинные истории болезни, судебно-медицинские акты, свидетельства и др.). Они служат объектами судебно-медицинской экспертизы в тех случаях, когда нет возможности исследовать трупы, живых лиц и вещественные доказательства.

Предмет судебно-медицинской экспертизы — это фактические данные (обстоятельства), устанавливаемые судебно-медицинскими экспертами па основе специальных познаний и исследования. Предмет может быть признан вещественным доказательством при условии, что имеются процессуальные документы (протоколы следственных, судебных действий), фиксирующие его признаки, а также обстоятельства его обнаружения и хранения. При этом если во время повторного осмотра или экспертного исследования могут быть выявлены иные признаки предметов — вещественных доказательств, то отступления от требований закона, касающихся фиксации обстоятельств их обнаружения и хранения, лишают эти предметы свойства допустимости, и они теряют статус доказательств.

О признании названных выше предметов вещественными доказательствами выносится соответствующее постановление.

Решение вопроса об относимости вещественного доказательства, а в ряде случаев и о его достоверности, очень часто невозможно без проведения экспертизы. Заключение эксперта подтверждает или опровергает наличие связи между признаками предмета, являющегося вещественным доказательством, и обстоятельствами, подлежащими доказыванию. В судебной медицине наибольшее значение имеют экспертизы крови, волос, частиц органов и тканей, спермы и других выделений.

Экспертиза вещественных доказательств в бюро судебно- медицинских экспертиз осуществляется путем судебно-медицинского, физико-технического и судебно-химического исследования (в отделениях судебно-биологического исследования вещественных доказательств, физико-техническом, судебно-химическом и др.).

Большое значение имеет подбор материалов, по которым эксперт обязан дать свое заключение. От того, насколько правильно подобраны материалы для экспертизы, зависит полнота и конкретность заключения. Поэтому перед назначением экспертизы целесообразно посоветоваться с экспертом о характере и объеме материалов, которые необходимо представить на экспертизу.

В практике для выяснения отдельных вопросов, требующих специальных знаний, судья, дознаватель, следователь или суд иногда не назначают экспертизу, а обращаются в соответствующие учреждения с просьбой провести то или иное исследование и дать справку о его результатах. Получаемые от этих учреждений отчеты являются письменными документами, но не могут рассматриваться в качестве экспертных заключений. Заключение компетентного лица приобретает силу доказательства по делу лишь в том случае, когда оно представлено в установленном законом порядке.

Источник: http://studref.com/406719/pravo/ponyatie_obekty_sudebno_meditsinskoy_ekspertizy

Значение судебно медицинской экспертизы

Во время судебного разбирательства не раз рассматривались дела, которые связаны с установлением доказательств с помощью судебно-медицинской экспертизы. Экспертиза используется для того, чтобы получить необходимые доказательства. Судья, внимательно выслушав все стороны, назначает судебно-медицинскую экспертизу. Это необходимо для того, чтобы квалифицированный специалист сделал контрольную проверку всех доказательств, так как предоставленные данные могут отличаться.

Работа специалистов

Квалифицированная помощь специалистов необходима всегда. Они всегда помогут разобраться в трудных ситуациях, которые произошли по разным причинам. В некоторые моменты, спорящие стороны не могут придти к компромиссу, и это может продолжаться долго, тогда и необходимо обращаться к специалистам.

Для того чтобы получить необходимые доказательства‚ эксперты используют специальные методы. Судебно-медицинская экспертиза может понадобиться в нескольких случаях:

  • проверка представленных ДНК;
  • проверка найденных образцов;
  • выявление заболеваний;
  • выявление особых характеристик и т.д.

Судебно-медицинская экспертиза необходима во многих случаях, без нее споры между сторонами будут идти долго. Для этого стоит сразу обратиться к специалистам и решить сложившуюся ситуацию.

Значение судебно-медицинской экспертизы доказывается результативностью исследования. Все судебные разбирательства сами по себе являются трудным делом, так как судьям приходится рассматривать дела о различных происшествиях. В связи с этим все чаще судьи стали обращаться за помощью к специалистам для проведения экспертиз.

Для того чтобы провести экспертизу, можно обратиться в нашу компанию. У нас работают квалифицированные и опытные эксперты, которые проводят необходимые исследования. Вес работы выполняются быстро и качественно.

Источник: http://medeksp.ru/znachenie-sudebno-meditcinskoy-ekspertizy/

Значение медицинской документации судебно-медицинских экспертиз потерпевших и обвиняемых

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Каждая проведенная судебно-медицинская экспертиза должна надлежащим образом быть документирована, причем документация судебно-медицинской экспертизы должна быть оформлена по форме, которую предусматривает закон. Все проведенные судебно-медицинские экспертизы завершаются составлением заключения (акта).

В судебной практике медицинская документация судебно-медицинской экспертизы – это важнейший юридический документом, ибо он представляет источник доказательства проведенного следствия и судебного разбирательства. Большая медицинская энциклопедия под «медицинской документацией» понимает «систему учетно-отчетных документов, которые предназначены для записи и анализа данных характеристики состояния здоровья некоторых лиц и отдельных групп людей, объема, содержания и качества оказываемой помощи, а также деятельности медицинских и профилактических учреждений».

Формы медицинской документации представляют единый образец для всех регионов страны и вводят в работу только после того, как пройдут утверждение в Министерстве здравоохранения России. Они подразделяются на две группы основных документов – документы первичного учета и отчетные документы. Судебно-следственная практика наибольшее значение как источнику доказательств придает первой группе – документам первичного учета, которая состоит из сопроводительных листов станции скорой помощи медицины, медицинских карт амбулаторного и стационарного больного, историй родов, историй развития ребенка и пр.

Увеличение роста экспертиз, которые проводятся с изучением медицинских документов, объясняют рядом причин: выросла правовая грамотность населения, потерпевшие нацелено стараются увеличить сроки временной нетрудоспособности и ищут «посттравматические» заболевания и осложнения, произошли изменения в законодательстве, внедряются высокотехнологичные методы обследования в медицинских учреждениях, расширяются услуги компаний страхования.

Материалы медицинских документов, особенно медицинские карты стационарных и амбулаторных больных, представляют важнейший и главный источник доказательств по отношению ко всем другим видам медицинской документации. Они входят в основные документы, через которые прослеживается клиника, динамика заболевания, его основные симптомы и синдромы, дается возможность заметить развивающую патологию и другие факторы, которые оказывают влияние на результаты лечения и тактику работников медицины в процессе диагностики и лечения.

Читайте так же:  Нарушение прав верующих

Медицинской документации судебно-медицинских экспертиз придается юридическое значение:

  • при наличии у пострадавшего не смертельных повреждений, когда необходимо установление степени тяжести причиненного урона здоровью, орудия травмы и механизма его действия, а также разрешение иных вопросов, которые подняли сотрудники правоохранительных органов;
  • в делах гражданских по возмещению урона, который был причинен здоровью (производственные, дорожно-транспортные и иные травмы), когда необходимо определить процент утраты трудоспособности и т.д.;
  • при проведении экспертиз дефектов по оказанию медицинской помощи;
  • по наступлению смерти в медицинских учреждениях под воздействием различных внешних факторов (механическая и другая травмы, отравление и пр.).

Медицинский документ, который изымается лицом, назначившим экспертизу, из медицинского учреждения, зачастую представляет собой единственный источник информации и доказательство о нанесенной травме. В таком случае он становится особо значимым, когда судебно-медицинскую экспертизу проводят спустя значительное время после получения повреждений. Здесь и возникают вопросы о правильности и должном уровне оформления медицинского документа.

Однако при проведении экспертиз часто сталкиваются с тем, что медицинская документация судебно-медицинских экспертиз оформляется и ведется, но не всегда выполняются предъявленные требования. Неточности оформления можно встретить не только в период догоспитального этапа ( амбулаторно-поликлиническая сеть), но и в этапе пребывания больного на лечении в стационаре, и могут быть представлены:

  • отсутствием или небрежным заполнением протоколов операций, медицинских документов;
  • отсутствием или небрежным описанием патологоанатомических исследований, удаленного макропрепарата;
  • нерегулярностью ведения дневников;
  • однократными осмотрами;
  • малоинформативным, а в большинстве случаев и полным отсутствием описания клиники состояния пострадавших и больных, локального статуса (отсутствием или малоинформативным описанием ссадин, кровоподтеков, ран и др.);
  • случаями травм костно-суставной системы, когда клинически определенные диагнозы не могут подтвердить рентгенологические исследования;
  • несоответствием диагнозов клинической картине;
  • недооценкой «мелких», по высказыванию врачей, повреждений;
  • диагнозами, не соответствующими правильной рубрифицированной формулировке;
  • расхождением данных документа и судебно-медицинского обследования.

Ввиду того, что часто при полученных травмах пострадавшие сначала идут за медицинской помощью в ЛПУ, особое значение уделяется грамотному и подробному описанию локализации и морфологических примет повреждений. Обычно оказанная медицинская помощь или процесс заживления стирает морфологические признаки повреждений на теле, меняется их первоначальный вид. Это и заостряет внимание на необходимости детально описывать все повреждения, механизм и давность образования повреждений, потому что это понадобится в дальнейшем.

Краткость и малоинформативность записей может серьезно затруднить оценку состояния больного, правильную юридическую оценку. Иногда, анализируя медицинские документы судебно-медицинской экспертизы, эксперты сталкиваются с фактами их фальсификации (исправления, дописки, приписки). Записи не соответствуют действительности, оформлены «задним числом», могут натолкнуть на ложный след расследования правоохранительных органов, что приводит к дополнительным, повторным экспертизам.

Малоинформативная медицинская документация судебно-медицинской экспертизы вынуждает эксперта проводить дополнительные исследования, консультации у специалистов разного клинического профиля, что накладывает отпечаток на качество и сроки проведения экспертиз, которые также оказывают влияние на сроки и исход расследования и чреваты безнаказанностью лица, которое допустило правонарушение. И если у вас возникли вопросы в этой области, обратитесь в НП «Федерация Судебных Экспертов», где специалисты высокой квалификации разъяснят особенности правильного оформления медицинской документации судебно-медицинской экспертизы и ответят на ваши вопросы, окажут квалифицированную помощь.

Источник: http://sud-expertiza.ru/znachenie-medicinskoy-dokumentacii-sudebno-medicinskih-ekspertiz-poterpevshih-i-obvinyaemyh/

Значение судебно-медицинской экспертизы

Значение судебно-медицинской экспертизы для Центра Медицинских Экспертиз очень велико, дело чести. Так как результат медицинских исследований может рассказать о многом и приоткрыть завесу тайны. Только специалисты бюро, благодаря тщательному анализу, могут рассказать о причине смерти человека, создать реконструкцию событий. Помимо проведения исследования, это всё записывается на бумагу.

Структурно это выглядит так: вначале специалист, производящий исследование, отмечает свои имя, фамилию, данные об образовании, а также заносятся данные тех, кто присутствует на экспертизе. После того как специалист укажет все необходимые данные о себе, он начинает описание объекта изучения.

Происходит поэтапное изучение объекта, проводить экспертизу должен специалист со стажем, так как от опыта зависит, сможет ли человек, проводящий исследование, сделать объективные выводы. Вывод включает в себя рассмотрение и сопоставление всех фактов, выполняется задача исследования, поставленная в самом начале.

В жизни случаются порой вещи, с которыми совсем не хотелось бы сталкиваться. Однако с ними приходится иметь дело, когда наступает такой момент, можете смело обращаться к нам. Благодаря нашим специалистам, вся процедура судебно-медицинской экспертизы не занимает много времени, и это не происходит в ущерб качеству. Значение судебно-медицинской экспертизы является важной опорой нашей деятельности. Обращайтесь в наш Центр Медицинских Экспертиз, мы выполним все виды медицинских исследований, а также окажем необходимую консультативную помощь в вашей ситуации.

Источник: http://medeksp.ru/znachenie-sudebno-medicinskoj-ekspertizy/

Особенности назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы

Многие не знают, как происходит назначение судебно медицинской экспертизы, и какие для этого есть основания. Постановление о назначении СМЭ.

Подготовка к судебно-медицинской экспертизе и процессуальные вопросы

Назначение судебно-медицинской экспертизы производится путём вынесения определения и постановления следующими лицами:

  • представитель прокуратуры;
  • следователь
  • дознаватель
  • судья.

СМЭ осуществляется в государственных больницах, а также в муниципальных учреждениях здравоохранения. Исследование проводит специалист бюро СМЭ. Если нужно произвести исследование психиатрического характера, то эксперт выполняет свои действия в психиатрических отделениях лечебных учреждений.

У участника есть право обращаться в государственные органы с просьбой включить в состав специалистов проводящих исследование ещё одного эксперта. Он должен владеть знаниями в определённой сфере жизни. Экспертное заключение, заинтересованные лица могут опротестовать только через суд. Если в ходе следственных действий следовать приходит к необходимости проведения СМЭ, он выносит решение о назначении данной процедуры. В случаях предусмотренных ст. 29 УПК России следователь должен подать в суд ходатайство.

В данном документе указывается:

  • основания;
  • личные данные специалиста;
  • информация об организации, которая должна произвести экспертизу;
  • вопросы, на которые нужно дать ответы;
  • документы, материалы, которые передаются эксперту для изучения.

О вынесенном постановлении уведомляются стороны (подозреваемый, защитник). Также участникам процесса разъясняются их права. После разъяснения нужно составить протокол, который подписывают участники и следователь. Для произведения исследования и освидетельствования пострадавшего, свидетелей нужно получить их разрешение. Обязательно согласие оформляется письменно. Следователь может назначить проведение СМЭ после того, как возбуждено уголовное производство.
Читайте так же:  Как выглядит регистрация права собственности на квартиру

Экспертиза не может назначаться на таких стадиях:

  • надзорное производство;
  • нет постановления о возбуждении уголовного дела;
  • кассационное производство.

Решение о том, что нужно назначить СМЭ оформляется в таком виде:

  • определение, вынесенное судьёй;
  • постановление следователя.

Когда есть необходимость в проведении СМЭ, но нет определения суда, представители следственных органов направляют обращение в суд с просьбой вынести определение о назначении судебно медицинской экспертизы.

Порядок назначения СМЭ

Основания и порядок назначения судебно медицинской экспертизы регулируются УПК РФ. Экспертом имеет право выступать лицо, которое владеет определёнными навыками и знаниями.

Их знания могут применяться в двух формах:

В первом случае знания используются во время осуществления экспертизы. Во втором случае специалист даёт консультации. Их разъяснения имеют справочный характер.

СМЭ представляет собой совершение специалистом определённых действий. Они направлены на то, чтобы дать ответы на вопросы, которые ставятся в документе о назначении экспертизы. СМЭ важный вид применения знаний в судебном разбирательстве и следственных действий. Информация, которая указана в заключении имеет особое значение при доказывании.

В своей деятельности эксперт должен руководиться следующими правовыми актами:

  • Конституция РФ;
  • ГПК РФ;
  • законы в сфере охраны здоровья;
  • УПК РФ;
  • Налоговый кодекс;
  • КоАП РФ;
  • АПК России;
  • законы, распоряжения, инструкции, которые регулируют деятельность экспертов.

Особенности назначения и проведения судебно медицинской экспертизы заключаются в том, что это обязательно в определённых случаях.

СМЭ должна быть назначена и проведена для установления следующих фактов:

  • почему наступила смерти (убийство);
  • какое психоэмоциональное и физическое состояние подозреваемой и пострадавшей стороны;
  • какая степень тяжести нанесённых телесных повреждений;
  • особенности нанесённого вреда здоровью;
  • настоящего возраста участника уголовного процесса.

СМЭ по вопросам определения психического и физического состояния здоровья проводится, когда есть подозрения, что человек пребывает в невменяемом состоянии. Это необходимо для обеспечения защиты прав в уголовном производстве. Экспертиза по установлению возраста участника процесса проводится, когда для дела важно знать истинный возраст. При этом нет других вариантов, чтобы узнать это (например, документы, удостоверяющие личность и возраст отсутствуют).

Производство СМЭ

Когда возбуждено уголовное дело по признакам совершения преступления предусмотренного УК РФ, которым был нанесён ущерб жизни, здоровью человека назначение судебно медицинской экспертизы следственным судьёй обязательно. Также может потребоваться судебно-психиатрическое исследование.

Назначенный эксперт должен действовать в такой последовательности:

  1. Изучить вынесенное решение о назначении исследования.
  2. Понять суть вопросов, поставленных госслужащим или государственным органом, на которые нужно дать ответы, а также важных обстоятельств произошедшего преступления.
  3. Произвести оценивание всех материалов, которые предоставлены для исследования.
  4. Составить план своих действий, с описанием выбранных способов и методов для проведения экспертизы.
  5. Произвести экспертизу в отношении объектов или субъектов.
  6. Провести разбор, анализ полученных результатов.
  7. Подготовить письменное заключение.

Данный документ образец должен содержать следующую информацию:
  • сведения о месте, дате и времени проведения СМЭ;
  • поводы для обязательного назначения судебно-медицинской экспертизы;
  • личная информация специалиста, который проводит исследование (ФИО, образование);
  • сведения о следователе, судье, который назначил проведение СМЭ.
  • согласие с фактом наступления ответственности за совершения нарушения закона, превышения своих полномочий и невыполнение своих обязанностей;
  • список документов, материалов, вещей и других объектов, которые передаются на исследование;
  • перечень вопросов, вынесенных на экспертизу;
  • информация о других участниках, имеющих отношение к проведению исследования;
  • выводы, к которым специалист пришёл в ходе СМЭ;
  • сформулированные ответы на вопросы и оценка результатов.

К заключению нужно приложить фотографии, видео, которые иллюстрируют полученные результаты. Исследование может проводиться, как комплексный ряд действий комиссионной группой специалистов в различных сферах знаний. Экспертное заключение составляется в двух экземплярах. Один вариант передаётся в государственный орган, который назначил проведение судебно-медицинской экспертизы. Второй экземпляр хранится в архиве экспертного бюро.

СМЭ: сущность, значение. СМЭ, как род исследования по уголовным делам

Во многих случаях при возбуждении и расследовании уголовных дел следователь и другие государственные служащие нуждаются в дополнительных знаниях в различных областях жизни. Уровень науки всё быстрее совершенствуется и поэтому потребность в проведении экспертиз растёт. В криминальном судопроизводстве не обойтись без специальных исследований. Главная задача экспертизы — это помощь в поиске объективности. При этом есть и другая сторона. Это порождение проблем в правовом аспекте судопроизводства. Специальные знания можно использовать во время возбуждения уголовного дела. Также в процессе расследования. Такие знания могут потребоваться в процессе судебного рассмотрения материалов уголовного дела. Для того чтобы удостовериться в обстоятельствах, которые имеют значение могут использоваться справки. Получаются они у специалистов, владеющих определёнными знаниями, навыками. При этом законодательные акты в сфере уголовного судопроизводства не регулируют такое получения помощи в ходе расследования дела.

Классификация судебно-медицинской экспертизы

Приказ Министерства здравоохранения выделяет такие виды СМЭ:

  • исследование живых лиц (пострадавшего, обвиняемого);
  • исследование трупа;
  • изучение документов;
  • экспертиза вещественных доказательств;
  • изучение других материалов, которые имеют отношение к делу.

С 2004 года не нужно иметь лицензию на проведение определённых экспертиз. К таким относится экспертиза материалов гражданских и уголовных дел. Экспертизы также могут быть комплексными, дополнительными, повторными.

Примеры из практики

В правоохранительные органы обратился гражданин Вольных С. А. с заявлением. Он требует возбудить уголовное дело по факту причинения ему телесных повреждений во время ДТП. Обвиняемый Сушков Р. В. Следователь возбудил уголовное дело. После этого он вынес постановление о назначении СМЭ. Одним из вопросов был: какая степень тяжести нанесённого вреда. Постановление было передано в экспертное бюро. В установленный срок эксперт осуществил врачебное освидетельствование потерпевшего, криминалистическую экспертизу и пришёл к выводу, что нанесённые телесные повреждения имеют среднюю тяжесть. Материалы дела и вывод эксперта были переданы в суд. Во время судебного заседания обвиняемого признали виновным.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://provolochek.ru/medicina/naznachenie-sudmedekspertizy.html

Значение судебно медицинской экспертизы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here